内分泌科内科2号病房楼18楼
骨质疏松—寂静的杀手
骨质疏松是以骨强度下降、骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病。近年来，骨质疏松已经成为全球第五大慢性疾病。骨质疏松多见于老年人，70岁以上的老年女性患病率可以达到60%，它造成的严重后果主要就是骨折。生活中我们经常可以看到很多驼背的老人，大家也都习以为常，认为人老了驼背是自然现象。其实老人驼背绝大部分是因为已经患上了骨质疏松。骨质疏松的骨骼和健康的骨骼有明显的不同，健康的骨骼结构比较致密，可以承受较大的压力，不容易骨折，而骨质疏松的骨骼承压能力非常差，轻微的外力就会引起骨折。怎么理解这个轻微的外力呢，我教给大家一个简单的方法，就是平地摔倒发生的骨折可能就是骨质疏松性骨折。
人体的骨骼在30岁左右最强壮，以后随着年龄的增加，骨量逐渐减少，到了老年，骨丢失明显增加，就容易发生骨质疏松。哪些人容易患骨质疏松呢？主要见于以下人群：1、绝经后女性和年龄大于60岁的老年人；2、有骨质疏松家族史：父母患有骨质疏松，子女发生骨质疏松的危险就高，还有比较瘦的人，也容易发生骨质疏松，我认识一个19岁的女孩子，很瘦，有一次在家洗澡的时候不小心跌倒了，当时一条腿就不会动了，到医院一检查—股骨颈骨折。所以说，骨质疏松可不是老年人的专利哦！3、生活习惯：吸烟，酗酒，爱喝浓茶、咖啡、碳酸饮料，不爱运动，不喝牛奶，日照过少，这些习惯也会增加骨质疏松的发生风险；4、疾病的影响：卵巢切除的女性、甲亢、慢性腹泻等等；5、药物：经常应用糖皮质激素、甲状腺激素、抗癫痫药物的病人也是骨质疏松的好发人群。骨质疏松的主要表现是疼痛、脊柱变形、骨折。其实骨质疏松是一种静悄悄的疾病，我们医生称它为“寂静的杀手”，等你觉得腰背疼痛、身高变矮、甚至发生骨折的时候它已经存在了。怎么知道我们是不是得了骨质疏松？诊断的金标准就是双能X线，如果成年人双能X线的结果是T值≥-2.5，就可以诊断骨质疏松并且需要专业的治疗了。骨质疏松的危害还特别大，它有比较高的发病率，骨折愈合不好还会造成身体的残疾，并且，骨折与死亡还有相当大的关系，髋部骨折的1年死亡率可高达50%，也就是说100个髋部骨折的病人一年后幸存的只有50人，所以又被称为“人生最后一次骨折”。骨质疏松的危害那么大，治疗的方法有哪些？1、钙和维生素D：充足的钙和维生素D的补充是基本的治疗，人体每天需要的钙大约为1000mg，食物中可提供400mg左右的钙，所以，还需适当地补钙。可是有的人吃了很多的钙片，就是效果不好，这就需要去医院检查是不是缺乏维生素D，维生素D主要是太阳照射皮肤合成的，维生素D充足时钙的吸收率是30%-40%，而缺乏时钙的吸收率只有10%-15%。2、抑制骨破坏的药物：双磷酸盐、雌激素、降钙素等。既然骨质疏松危害这么大，如何来预防？预防骨质疏松，首先要改变不太好的生活方式，戒烟，少饮酒，少喝浓茶、咖啡及饮料，多食含钙高的食物像牛奶、虾皮，1ml牛奶约含钙1mg，每天喝半斤奶，相当于补钙250mg，有些人喝牛奶会拉肚子，可以换成酸奶。其次，适当的日照：太阳照射皮肤可以合成促进钙吸收的维生素D，对骨骼的健康是非常重要的；另外，运动对强壮骨骼非常重要，可以增强肌肉的力量，增加身体的协调性。很多老人发生骨折是由跌倒导致的，如果家里有老人，可以在卫生间安装扶手，房间安装夜灯，减少老人洗澡、起夜时跌倒的风险。预防骨质疏松，总结起来也就是：1、合理饮食、远离烟酒；2、规律运动，多晒太阳；3.预防跌倒，避免骨折。 
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