“蛋疼”是一种网络流行语，闲聊中一般开玩笑会说“闲得蛋疼”，但是有一种紧急情况，当男孩子真实发生蛋疼的时候，千万要重视、及早就诊、千万不要拖延，这样才有可能避免“蛋蛋的忧伤”，不给青春留遗憾。

近期，先后来了两位睾丸扭转的男孩，只因前来就诊的时间不同，出现了截然不同的结局，发病2小时的孩子保住了“蛋蛋”；发病超过72小时的孩子被迫不幸切除了因扭转缺血坏死的睾丸。发病2小时的孩子，因为家长及时就诊，门诊予以手法复位，复查彩超血流恢复，疼痛立即消失，择期行睾丸固定手术，而发病超过72小时的孩子，因扭转时间较长，手术探查，复位后，睾丸持续暗黑色，血流无法恢复，被迫切除睾丸。两种不同结局，只因家长带孩子就诊时间不同。

术中缺血坏死睾丸

睾丸扭转，男性在任何年龄段都有可能发生出现睾丸扭转，据文献统计，我国25岁以下男性睾丸扭转的年发病率1/4000，属于阴囊急症。青少年发病率相对较高，病情发展迅速，4-8小时之内接受治疗90%几率保留睾丸，8-12小时后降为50%，时间拖得越久睾丸保留几率越低。

01青少年睾丸扭转的三大原因

1.先天性解剖因素异常。当鞘膜的壁层在精索的止点过高，睾丸系膜过长，睾丸引带过长，使其无法与阴囊壁紧密附着和固定，造成睾丸的活动度过大，让睾丸在鞘膜内“钟-摆”样摆动。

2.多在睡眠中或者刚起床时发生，约占睾丸扭转率40%，由于睡觉时迷走神经兴奋，提睾肌随阴茎勃起而收缩次数增加引发扭转。

3.剧烈运动，阴囊受到外伤、体位突然改变、气温骤降等情况引起提睾肌出现痉挛，易造成睾丸扭转。

02家长朋友们注意

青少年性格内向，或正处于青春期，对于私密处的事情羞于启齿，早期不与家长沟通，往往等疼到无法忍受时才会告知家长，或者阴囊肿胀厉害，走路姿势改变才会引起注意重视。所以家长朋友们，一定要给孩子提前教育，私密处的疼痛等不适一定要及时告知家长，及时就诊，争取在“8”小时黄金时间内及时治疗，别让孩子的青春留有遗憾。

来源：泌尿外科 于洋

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