1、肾活检在具体临床工作上对肾脏病有明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨发病机制等重要意义。

2、对疑难肾疾病经临床、实验室及辅助检查，不能明确诊断者。

3、采取肾脏活体组织作光镜、电镜及免疫荧光检查，以诊断肾脏病理类型，病变程度及治疗后的反应。

4、对肾脏移植术后有严重的排异反应者，通过活检确定治疗方法。

二、肾穿刺术前准备

1、向病人及家属说明肾活检的必要性和安全性及可能出现的并发症。解除病人的恐惧心理，以取得病人的配合。

2、穿刺前常规清洁肾区皮肤。

3、夏季准备保鲜盒或饭盒，内备冰棍以保存标本。

4、反复进行吸气-呼气-屏气练习及床上排尿等训练。

5、穿刺当日中午少量进食，不宜过饱。

6、穿刺前排空膀胱。

三、术中病人配合

1、俯卧位，腹部下垫一枕头，头与肩放在最低位置，身体放松，无需紧张。

2、听医生指令屏气约20-30秒，待医生嘱可以呼吸时方可呼吸。

3、穿刺中绝对不能活动身体，有不适，请说话或用手拍床示意。

四、肾穿刺术后注意事项

1、术毕把病人翻至平板车上，抬至病房后同样方法小心翻至病床上，术后患者采取平卧状态，严格腰部制动6小时以后可整体侧身侧卧，但不以频繁翻身，要求患者卧床24小时。如有肉眼血尿，持续卧床休息致血尿消失。

2、卧床期间，安静休息。要求平卧，四肢可放松及缓慢小幅度活动，而严禁翻身及扭转腰部。床上进餐、床上小便大便时，尽量减少腰部腹部的活动及用力，避免引起伤口出血。

3、术后常规给予抗生素和止血药物预防感染治疗。

4、早期(穿刺后6h内)应常规监测血压、脉搏、尿色、皮肤血色、出汗情况、腰腹部症状及体征。

5、术后24小时后可下床活动，但避免腰部剧烈活动，可去除腹带，更换穿刺点敷料。穿刺后3周内严禁做剧烈腰部活动。

6、避免或及时处理便秘、腹泻及剧烈咳嗽。

7、术后24小时内留取前3次尿液送检，观察尿量、尿色、留取尿液标本送化验。

8、鼓励病人多饮水，术后6小时无尿者，查找原因并给予相应的处理。