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血管外科省级重点(培育)学科2号病房楼10楼
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中老年人间歇性跛行要警惕,可能患了下肢动脉硬化闭塞症
发布时间:2016/5/13文字调整

在大街上,人们或许经常看到一些老人行走一小段距离后,停下脚步,揉揉腿,休息一阵子后继续行走,然后再休息,事实上,这样的老人,有可能患上了“下肢动脉硬化闭塞症”。


下肢动脉硬化闭塞症(PAD)是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。


下肢动脉硬化闭塞症一般见于中老年人,常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素。其中吸烟与糖尿病的危害最大。症状一般由轻至重逐渐发展,但在动脉硬化闭塞症基础上继发急性血栓形成时,可导致症状突然加重。


早期可无明显症状,或仅有轻微不适,如畏寒、发凉等。之后逐渐出现间歇性跛行症状,这是下肢动脉硬化闭塞症的特征性症状。表现为行走一段距离后,出现患肢疲劳、酸痛,被迫休息一段时间;休息后症状可完全缓解,再次行走后症状复现,每次行走的距离、休息的时间一般较为固定;另外,酸痛的部位与血管病变的位置存在相关性。病变进一步发展,则出现静息痛,即在患者休息时就存在肢端疼痛,平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽,多由轻微的肢端损伤诱发。


腰椎管狭窄椎间盘突出引起的神经压迫症状也可表现为间歇性跛行,因此易与下肢动脉硬化闭塞症早、中期症状相混淆,由于基层医院缺乏专业的血管外科医生,本病的误诊率及延诊率较高。


下肢动脉硬化闭塞症早期可通过一般药物治疗,当出现明显间歇跛行、肢体发凉、麻木、静息痛,溃疡或坏疽时,均需外科手术治疗。经皮腔内血管成形术/支架植入术为微创治疗方法,手术风险低,恢复快。目前是首选的一线治疗。我院具备杂交手术室,将外科手术与微创介入完美结合,在治疗复杂、长段下肢动脉硬化闭塞病例方面,有独到的优势。


专家提醒:如果老人出现间歇性跛行,且行走距离进行性缩短,合并不明原因下肢疼痛、麻木、发凉,一定要去正规医院的血管外科就诊!