“¹³¹碘”拍了拍“吃得多、瘦得快的你”

   怎么吃都不胖也要当心了！如果吃得多、体重反而减轻并伴有多汗、心悸很可能就是甲亢！甲亢是什么病甲亢的治疗方法有哪些？¹³¹碘是什么东东？什么？不开刀流血的手术？神奇的药水？

甲亢是什么病？

甲亢全称是“甲状腺机能亢进症”，是甲状腺合成、释放太多的甲状腺激素，造成人体兴奋的一种内分泌疾病。据调查，1000个人里约有8人患有甲亢，城市患病率高于农村，女性患病率高于男性。   

甲亢的治疗方法有哪些？

抗甲状腺药物（ATD）、同位素（¹³¹碘）及手术是目前一致公认的治疗甲亢的“三剑客”

大夫，我得甲亢两三年了，一直吃药，病情反反复复，现在白细胞也低、肝功能也受损了，要是有一种疗效好、不用天天吃的抗甲亢药就好了？？——当然有！下面就让我们来给您介绍一种被称之为“神奇药水”的碘【¹³¹I】化钠口服溶液是怎样治疗甲亢的吧。

碘是合成甲状腺激素的原料，¹³¹碘在甲状腺内衰变发射β射线，对甲状腺亢进组织发挥内照射作用，从而治疗甲亢，能达到类似甲状腺次全切除术的目的，所以有人形象把这种¹³¹碘治疗甲亢方法称之为“不开刀不流血的手术”！

大夫，您说这个药有放射性吧？？核素！核武器！核爆炸！

天啊！好害怕呀！会影响生育吗？会导致甲状腺癌吗？如果我想备孕，能做¹³¹碘治疗吗？

哇！问题好多啊！好，让我们来一一为您解答。

碘【¹³¹I】化钠口服溶液中的¹³¹碘（半衰期为8.04天）口服后几乎只被甲状腺所摄取，且发射的β射线平均射程1mm，对甲状腺周围组织及其他器官的影响极小，因此用于甲亢的¹³¹碘治疗剂量是安全的；

对生殖器官的影响也仅相当于放射科不孕症输卵管碘油造影检查时X射线对人体的辐射剂量，可见¹³¹碘治疗甲亢对于年轻女性以后的结婚生育没有影响。但孕妇或希望在未来六个月内怀孕的妇女不应使用¹³¹碘，如果已采用¹³¹碘治疗甲亢的育龄女性在治疗半年且甲状腺功能稳定后再怀孕为佳。

经过国内外学者对¹³¹碘治疗甲亢的病人进行了长达半个多世纪的跟踪调查研究，与一般人群癌症自然发生率相比较，未见白血病、癌症、畸胎的发生率增高，而且甲状腺癌的发生率明显低于一般人群的自然发生率。

大夫，还有一个好纠结的问题！¹³¹碘治疗后甲减了怎么办？

如果让我们帮您在“甲亢”与“甲减”之间做一个取舍的话，那就是选择“甲减”也不选择“甲亢”。这是因为：

Ø  甲减对身体带来的危害，要远小于甲亢复发及其并发症（如甲亢性心脏病、甲亢危象等）所带来的风险。

Ø  甲减的治疗相对简单，只需每天一次补充适量的甲状腺激素即可，相比之下，抗甲亢药物的选用及调整则要复杂得多。

Ø  甲状腺激素没什么副作用（除非过量服用），而抗甲状腺药物大多存在一定的副作用（如白细胞减少、肝损害、过敏等），有的还很严重。

Ø  甲亢的疗程至少需要1.5-2年，有的甚至更长，而且停药后容易复发，相比之下，甲减尽管需要长期治疗，但很容易控制。

医学不总是完美的，每种治疗方法都有它的局限性。之所以选择¹³¹碘治疗主要是权衡甲亢与甲减后果的利弊关系，尽可能做到对患者最有利。

讲到这里，“吃得多、瘦得快的您”还有什么担心和顾虑吗？

大夫，听您讲了这些，我的顾虑和担忧都没了，那请问服¹³¹碘

之前还需要做什么准备吗？

简单！！需要在服¹³¹碘治疗前1-2周低碘饮食。如果服用了甲巯咪唑，需在¹³¹碘治疗前3天停用即可。

“吃得多、瘦得快的”甲亢患者选择¹³¹碘治疗请到

双色球核医学科（医院西侧6号）--核医学门诊，科室开展¹³¹碘治疗甲亢已20余年，还开展有同位素⁹⁰锶敷贴治疗婴幼儿毛细血管瘤、瘢痕疙瘩40余年，经验丰富，疗效肯定，副作用小。全科同仁竭诚欢迎大家来科问诊咨询！！咨询电话0371-66902189，咨询人：卢主任 孙医生。