2019年底，在我院导管室医护人员、血管外科专家的配合下，经过5小时的连续奋战，我科成功为3名原发性醛固酮增多症患者进行了双侧肾上腺静脉取血，为其后续治疗方案的选择指明了方向。

目前，我国高血压患病人数剧增，其中近10%为继发性高血压，可以根治。原发性醛固酮增多症（以下简称原醛症）是继发性高血压的常见类型。原醛症临床主要表现为顽固性高血压伴或不伴低血钾，病因为肾上腺皮质分泌过量醛固酮导致体内潴钠排钾。随着诊疗水平的提高，目前发现在难治性高血压患者中，其患病高达17%—23%。其中醛固酮瘤及原发性肾上腺皮质增生是能够通过手术根治的。因此，明确分型可以帮患者从根本上解决病痛，而双侧肾上腺静脉取血术（以下简称AVS）则是原醛分型最可靠、最准确的方法。

 AVS被公认是原醛症分型诊断的“金标准”，是在DSA引导下，将导管插入双侧肾上腺静脉并抽血，通过检测血液醛固酮水平，来确定病患侧，为手术根治高血压提供指导。

红色箭头分别代表左右肾上腺静脉

       为了提高我院原醛症的诊疗水平，我院内分泌一科董瑞鸿主任高度重视，1年前委派赵明明医师至国内掌握该项先进技术、与国际接轨的重庆医科大学附属第一医院内分泌科进修。学成后经过半年的准备，在院领导的大力支持下，科室团队密切协作，成功首次开展双侧肾上腺静脉取血术。

内分泌一科赵明明医师与血管外科王颖医师在为病人取血

双色球内分泌一科是省内开展继发性高血压筛查较早的科室，其中原发性醛固酮增多症的筛查人数近百例，其中多例确诊后给予手术高血压得以根治。我科对原醛症的筛查及确诊积累了丰富的诊疗经验。

如果您的身边有如下高血压患者，建议至我院内分泌一科筛查原发性醛固酮增多症：

1、持续性血压>160/100 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、难治性高血压(联合使用3种降压药物，其中包括利尿剂，血压>140/90 mmHg; 联合使用4种及以上降压药物，血压<140/90 mmHg)。

2、高血压合并自发性或利尿剂所致的低钾血症。

3、高血压合并肾上腺意外瘤。

4、早发性高血压家族史或早发(<40 岁)脑血管意外家族史的高血压患者。

5、原醛症患者中存在高血压的一级亲属。