肝病病人饮食的几个误区？

                                                                    高广甫

对肝病患者来说，饮食不当易加重肝脏负担，个别食物甚至损伤肝脏，尤其对肝硬化、重肝患者更是如此。我们肝病专家根据多年的临床经验和教训，总结出肝病患者日常饮食的几点意见供大家参考：

1人体肝脏功能十分强大，一般轻中度肝功能不全不应过分强调严格的饮食限制。机体生长发育和代谢所需要的各种物质均由胁肠道消化吸收后通过门静脉运送到肝脏，由肝脏合成转化而来。人体所需要的基本物质绝大部分从食物摄取（包括蛋白质、脂肪、葡萄糖、各种维生素、微量元素等），这就需要进食的多样化和营养均衡。如果过于强调进食某种和某类食物，容易导致某些营养物质摄入过多而另一些则过少，造成人为的营养不良或脂肪肝。所以肝功能稳定的乙肝丙肝患者包括早期的肝硬化患者不必特别强调所谓的肝病饮食，应控制标准食量，按正常的营养比例搭配食物，品种多样，营养丰富。

2很少有人因大量食用辣椒、花椒、生姜葱和蒜而发病。所谓“肝病忌辣椒、花椒、葱、蒜、姜”等无根据，更有甚者要求忌酱油、不过食用刺激性调料和食物量过大会刺激机体代谢率提高增加肝脏负担，同时可能伤及胃粘膜，应适量为宜。

3对于肝功能不稳定或已明确肝硬化的患者，应适当多吃对肝脏有好处的食物  许多有关肝病病人饮食的书籍和资料都提到对肝脏有益食物，如绿叶蔬菜、各种菌类（香菇蘑菇等）。正确的做法是：丰富营养，适当提高高蛋白、高维生素、高微量元素饮食。肝功能昁显异常者进易消化饮食。

 4不少人咨询肝病患者能否饮酒，酒精对肝脏的影响有多大？

生活中总有不少肝病患者因种种原因难免少量饮酒，而酒后又担心损害肝脏，不知如何是好。酒伤肝，但少量酒精（<20g/日）对肝脏影响有限，肝功能轻度损伤者偶尔少量饮酒不必过于紧张。不过聚餐时常因气氛、劝酒等种种因素无法控制饮酒量，所以医生干脆嘱咐病人绝对禁酒、滴酒不沾，以免无法控制而饮酒过量。每次饮酒80g（相当于50度白酒4两）以上肯定明显损肝，应尽量避免。

 5 对于重度肝功能损伤患者及明显肝硬化者，如表现明显乏力、厌油恶心、眼黄尿黄等并立即住院治疗。并按医嘱严格控制饮食：1）严禁饮酒；2）控制进盐量，避免浮肿和腹水；3）有肝性脑病病史如神情萎靡、记忆力减退、意识障碍等表现时要禁食高蛋白食物；4）有呕血、黑便史的患者要禁食1-3天，直到医生确定出血停止24小时以后方可少量流质饮食。

   6一般肝病患者不限饮水量，除非肝硬化患者出现全身浮肿或大量腹水。严格限制食监量是控制水肿最简单有效的方法。